Уважаемый Читатель уже встречал диагностические статьи на нашем сайте в виде отдельного раздела. Медицинская диагностика многогранна и использует множество различных методик, давайте рассмотрим основы этой специальной науки!
Целью медицинской диагностики является частично установление заболеваний с помощью различных методов и приемов, а частично формирование «экспертного заключения», помогающего выбрать направление, в котором больного придется лечить.
Само слово имеет греческое происхождение (διάγιγνῶσκειν), которое по сути относится к отделению чего-либо от данного множества, «толпы».
С чего начинает врач
Диагностический процесс начинается с опроса врачом пациента (фиксации данных, имеющихся симптомов и жалоб, анамнеза, истории болезни). Только после этого может начаться более целенаправленное расследование.
При выявлении симптомов и жалоб врач сначала проводит физикальный осмотр, который включает осмотр, пальпацию, постукивание, выслушивание (стетоскопом), освещение больного (а также участка тела, части тела, органа, описанного в симптомах) лампой. , зеркало или другой простой прибор, инсайт, измерение артериального давления и пульса и т. д.
Инструменты, методы
Инструментальную диагностику продолжаем на основании того, что здесь обнаружено:
- визуализирующие исследования (рентген, КТ, МРТ, УЗИ, ангиография, эндоскопия и т. д.)
- лабораторные исследования (кровь, моча, другие жидкости организма, посевы и т. д.)
- другая инструментальная диагностика (например, ЭКГ, ЭЭГ)
Основные моменты диагностики
- анатомия — т.е. нормальное строение тела, внешнее и внутреннее строение
- физиология – физиологические функции организма
- патология — патологические функции организма, патологическое описание и психология.
Правильный и точный диагноз можно поставить только зная и принимая все это во внимание. Крайне важно, чтобы врач и диагност выяснили, где находится организм – и как он отклоняется от состояния нормального баланса и гомеостаза.
Установление и постановка диагноза является основой любого лечения, «управления болезнью». Возможно, этот иностранный термин уместен, поскольку речь идет не только о каком-то лечении больного, но при этом необходимо проводить обучение и наблюдение за судьбой больного и развитием заболевания, даже спустя годы после окончания лечения.
Проблемы
Интересным вопросом является диагностика психических заболеваний. В этом играют роль не только медицинские и специальные различия во мнениях, но, например, здесь лабораторные тесты или даже процедуры визуализации не дадут действительно полезной подсказки. Однако существует очень богатый так называемый сборник психометрических тестов, которые могут помочь врачу поставить более точный психиатрический диагноз.
Что такое дифференциальный диагноз
Другое название — дифференциальная диагностика, суть которой состоит в том, что некоторые или даже несколько симптомов определенных (даже весьма отдаленных) заболеваний могут быть сходными — редко идентичными — и в таких случаях определенные заболевания необходимо исключить на основании различных тестов и методик. а также тщательное рассмотрение симптомов, чтобы шаг за шагом можно было поставить окончательный и точный диагноз.
Очень хороший пример тому — серия фильмов «Доктор Хаус», где главный герой с блестящим умом обычно находит редчайшие возможные заболевания, в то время как его команда вроде бы теряется во множестве других болезней, но на самом деле они всё ближе и ближе. к решению. Важно отметить, что, например. хорошая изоляция или «обнаружение» редкого заболевания требует подхода, одновременно синтетического – но видящего с совершенно другой точки зрения, поэтому учитывающего и неожиданные вещи…