Рассматриваемая фибромиалгия – заболевание, сопровождающееся хроническими болями в мышцах и суставах. Характеризуется возникновением генерализованной скелетно-мышечной боли и болей в так называемой точки давления. Хотя это неизлечимо, его симптомы можно свести к минимуму.
Фибромиалгия – малоизвестное заболевание, относящееся к ревматическим заболеваниям мягких тканей. Оно плохо изучено и поэтому редко диагностируется из-за сложности и сложности постановки диагноза.
С одной стороны, пациенты очень часто жалуются на необычные недомогания, а с другой – имеют правильные результаты основных лабораторных исследований. Все это делает диагностику фибромиалгии еще более сложной и трудной. Однако заболеваемость систематически увеличивается. В настоящее время, по оценкам, до 10% населения в целом борется с этим заболеванием. Заболевание поражает женщин чаще, чем мужчин – до 80% заболевших составляют женщины, хотя число мужчин может быть недооценено.
Проявления болезни
Симптомы фибромиалгии включают в себя множество недугов:
- Боли в мышцах.
- Артралгия.
- Головная боль/головокружение/приступы мигрени.
- Онемение/покалывание в руках и ногах.
- Хроническая усталость.
- Нарушения сна (ночные пробуждения).
- Расстройства настроения.
- Мышечная спастичность (ригидность тела).
- Депрессия.
- Тревога/тревожные расстройства.
- Синдром беспокойных ног.
- Проблемы с памятью.
- Проблемы с концентрацией и вниманием.
- Нарушенная координация движений.
- Учащенное сердцебиение.
- Феномен Рейно (т. е. приступообразное побледнение пальцев).
Заболевание также может вызывать желудочно-кишечные симптомы, такие как:
- Кишечная гиперчувствительность.
- Гиперчувствительность мочевого пузыря.
- Гиперчувствительность желудка.
- Диарея.
- Запор.
- Сухость во рту.
Истоки фибромиалгии
Патомеханизм заболевания, вызывающего аномальное восприятие боли, неизвестен. Хотя последние исследования показывают, что главным виновником, скорее всего, является иммунная система, а не мозг, как предполагалось в течение многих лет. Считается, что чрезмерная возбудимость болевых структур спинного и головного мозга, мышечная слабость и уменьшенное количество нервных волокон в коже вызваны действием антител больного.
Фибромиалгия может ухудшиться после сезонных инфекций. В последнее время было подчеркнуто, что оно может усиливаться из-за COVID-19 и быть частью пост-COVID-синдрома.
Комплексный подход к лечению
Единого курса действий не существует, лечение включает облегчение симптомов и лечение сопутствующих расстройств, таких как депрессия или бессонница. Это заболевание, при котором целостный подход к пациенту является чрезвычайно важным элементом терапии. Пациента следует лечить на разных уровнях. В лечении используются:
- Фармакотерапия (НПВП, трамадол с парацетамолом, ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина, прегабалины (противоэпилептические препараты), трициклические антидепрессанты).
- Психотерапия (обучение справляться со стрессом, обучение гигиене сна).
- Физиотерапия, включая терапию магнитным полем, гидромассажные процедуры, массаж.
- Регулярная физическая активность – отметим, что это не должно быть слишком резких движений, поскольку они усиливают симптомы. Умеренные физические нагрузки являются очень важным терапевтическим элементом, и от них не следует отказываться.
- Диетотерапия.
Диета, как залог здоровья
Правильно сбалансированное, разнообразное питание непременно окажет положительное влияние на общее состояние здоровья пациента. Однако фибромиалгия не является типичным заболеванием, связанным с питанием, поэтому изменение привычек питания само по себе не поможет. К пациенту следует подходить мультидисциплинарно, а диета должна быть неотъемлемой частью дальнейшего лечения. Пациентам, у которых наблюдаются желудочно-кишечные симптомы, следует как можно скорее назначить диетическую терапию, облегчающую симптомы. Не следует забывать о детальной и тщательной диагностике пищеварительного тракта. Сообщалось о связи между возникновением фибромиалгии и целиакии. Людям с избыточным весом или ожирением рекомендуется похудеть. В своем рационе вам следует обратить внимание на соответствующее количество следующих ингредиентов:
- Витамин D3.
- Магний.
- Кальций.
- Антиоксиданты.
- Цинк.
- Коэнзим Q10.
- Продукты, богатые триптофаном (предшественником серотонина).