Mycoplasma genitalium (Mgen) и Ureaplasma urealyticum (UU) — виды бактерий, которые вызывают генитальные инфекции как у мужчин, так и у женщин. Хотя микоплазмоз официально не классифицируется как венерическое заболевание, половой контакт является одним из путей передачи микоплазмоза. Mgen и UU не всегда вызывают симптомы, но когда они это делают, они проявляются болью во время полового акта или мочеиспускания и выделениями из полового члена или влагалища. Обе инфекции были обнаружены относительно недавно, поэтому о них известно меньше, чем о других бактериальных инфекциях.
Микоплазмы обнаруживаются с помощью анализа мочи или мазка и лечатся антибиотиками. Согласно рекомендациям, для лечения Mycoplasma genitalium рекомендуется доксициклин с последующим назначением азитромицина.
Насколько распространены микоплазмы?
Частота заболевания точно не известна.
Генитальные микоплазмы ( Mycoplasma genitalium ) вызывают большинство случаев негонококкового уретрита. Подсчитано, что этот микроорганизм присутствует в 11-50% инфекций Chlamydia trachomatis. Микоплазму иногда бывает трудно распознать, поскольку она растет довольно медленно и устойчива к некоторым видам антибиотиков.
С другой стороны, уреаплазма считается довольно распространенной бактерией, которая иногда может возникать в мочевыводящих путях, не вызывая симптомов. Однако, как и микоплазма, он может вызвать инфекцию и даже осложнения, если распространится слишком сильно.
Риск заражения микоплазмой у взрослых в основном связан с сексуальной активностью. Хотя точные цифры неизвестны, он считается менее заразным, чем хламидийные инфекции. Заражение чаще всего происходит при вагинальном сексе, при этом считается, что риск передачи при оральном или анальном сексе ниже.
Каковы симптомы микоплазменной и уреаплазменной инфекции
Уретрит, который может быть вызван этими микробами, характеризуется частым мочеиспусканием, жжением и болью во время полового акта или эякуляции. У мужчин дополнительным симптомом могут быть выделения из полового члена. У женщин эта бактерия может вызывать слизисто-гнойное воспаление шейки матки, которое характеризуется тазовой болью, аномальными вагинальными кровотечениями и бледными выделениями.
Имеющиеся данные о симптомах инфекции свидетельствуют о том, что в большинстве случаев микоплазмоз у женщин протекает бессимптомно, а у мужчин наоборот.
Неправильно леченный микоплазмоз может привести к сохранению симптомов. Согласно статистике Международного союза борьбы с заболеваниями, передающимися половым путем (JUSTI), примерно 40% мужчин с рецидивирующим уретритом дают положительный результат на инфекцию Mycoplasma genitalium.
Считается, что микоплазмы повышают риск передачи других ИППП, таких как ВИЧ. Вот почему так важно диагностировать инфекцию и проводить лечение в указанных случаях.
Как лечат
Эти инфекции требуют антибиотиков.
По сравнению с другими бактериальными инфекциями о микоплазменной и уреаплазменной инфекциях известно меньше. В результате не существует общепринятой схемы ведения и лечения. Поскольку для лечения микоплазмоза используются разные типы препаратов, микоплазмы выработали резистентность к некоторым из них.
Пациентам рекомендуется давать доксициклин в течение семи дней, а затем азитромицин еще в течение трех дней.
Людям, которые наблюдали вышеперечисленные симптомы или подозревают, что находились в контакте с человеком, инфицированным микоплазмой или уреаплазмой, следует провести лабораторное исследование. Этот тест представляет собой анализ мочи или мазка и может быть выполнен в частном порядке или вашим лечащим врачом по направлению.
Способы терапии
Mycoplasma genitalium (Mgen) и Ureaplasma urealyticum (UU) являются бактериальными инфекциями, поэтому их лечат антибиотиками.
Мнения о наилучшем типе антибиотика для борьбы с Mycoplasma genitalium расходятся, поскольку микоплазмы проявляют некоторую устойчивость к некоторым из них.
При Mycoplasma genitalium без осложнений рекомендуется:
- 100 мг доксициклина 1 раз в сутки в течение 7 дней,
- затем 1 г азитромицина однократно на 8-й день,
- 500 мг азитромицина один раз в день на 9 и 10 дни.
В тех случаях, когда вышеуказанные лекарства не подходят или противопоказаны, а также в случае осложнений врач может назначить другой антибиотик под названием моксифлоксацин. Моксифлоксацин недоступен в нашей интернет-аптеке.
Действие препаратов
Как и другие антибиотики, доксициклин и азитромицин действуют, препятствуя выработке микоплазмами белков, необходимых для продолжения роста. Как следствие, эти организмы погибают, а организм борется с инфекцией. Доксициклин – это антибиотик, принадлежащий к группе тетрациклинов, которые часто используются для лечения половых инфекций. Азитромицин, в свою очередь, является макролидным антибиотиком, эффективным в отношении ряда бактерий.
Возможны побочные эффекты
Диарея является наиболее распространенным побочным эффектом азитромицина. Другие возможные побочные эффекты включают головную боль, тошноту и боль в животе.
Взаимодействие с другими препаратами
Поскольку другие лекарства, используемые пациентом, могут взаимодействовать с этими антибиотиками, во время онлайн-консультации необходимо перечислить все препараты, которые принимает пациент, чтобы врач мог исключить противопоказания. В случае азитромицина это могут быть алкалоиды (например, эрготамин), которые используются для лечения мигрени. Действие обоих антибиотиков может быть прервано антацидами, поскольку они могут снижать всасывание препарата в кишечнике. Информационная брошюра содержит подробную информацию о том, как эти лекарства взаимодействуют с другими препаратами.