Исследование коронарных артерий инфракрасным светом. Оптическая когерентная томография (ОКТ) с использованием инфракрасного света показывает внутреннюю поверхность коронарных артерий более четко, чем любой предыдущий метод. Клинический совет Европейского общества кардиологов проинформировал своих членов о важности нового метода диагностики в электронном сообщении.
Сердечный приступ возникает в результате закупорки коронарной артерии. Окисленная форма «плохого» холестерина ЛПНП прилипает к внутренней поверхности коронарной артерии, а утолщающаяся жировая прослойка все больше сужает диаметр сосуда. Даже сужение затрудняет ток крови, но настоящая проблема заключается в том, что сосуд внезапно полностью блокируется.
Поверхность подушки (бляшки), которая все более заметно выпячивается в кровоток, в некоторых случаях представляет собой очень тонкую пластинку, хрупкую, и если она сломается, то жир, находящийся в ней, внезапно отложится внутри кровеносного сосуда. При температуре тела жировое вещество находится в жидком состоянии и за считанные секунды запускает процесс свертывания крови.
Тромб блокирует вену, а сердечная мышца, изначально снабжаемая кровью, не получает кислорода и питания и постепенно отмирает. Различные методы исследования коронарных артерий уже позволили обнаружить суженные участки артерий, но не было надежной методики, позволяющей указать, насколько уязвима подушка сужения — бляшка.
Томография с использованием инфракрасного света подходит для оценки поверхности бляшек, но она также ясно показывает, в какой степени стент, цилиндр из металлической сетки, вставленный после расширения коронарной артерии, способен интегрироваться в стенку сосуда. все чаще применяется в кардиологии.
Алессио Ла Манна и др. описывают введение катетера ОКТ в коронарную артерию. В катетере имеется только одно оптическое металлическое волокно, излучающее инфракрасный свет. Метод аналогичен методу ультразвукового введения проволоки в коронарные артерии, но изображение, получаемое с помощью инфракрасного света, отличается.
В некоторых отношениях изображение ОКТ более точное, чем изображения, полученные с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. Новый метод в основном подходит для оценки уязвимости бляшек, а также для выявления сужения, которое может возникнуть в диаметре стента, имплантированного в кровеносный сосуд. Преимущество процедуры заключается в том, что ее можно еще лучше контролировать во время дилатации коронарной артерии.