На рынке есть три лекарства, отпускаемых по рецепту, которые помогают похудеть людям, страдающим ожирением. В отличие от многих пищевых добавок, Mysimba, Saxenda и Xenical следует использовать только под наблюдением врача. Это препараты, эффективность которых подтверждена клиническими испытаниями, но, как и в случае с лекарствами, их применение сопряжено с риском развития побочных эффектов.
Ни одно из доступных лекарств не является чудодейственной таблеткой, которая уменьшает лишние килограммы без каких-либо усилий со стороны пациента. Лекарства могут быть эффективными только тогда, когда их прием сочетается с правильным питанием и физической активностью. Задача таких препаратов, как Ксеникал или Саксенда, — поддержать борьбу с лишними килограммами, например, за счет снижения всасывания жира или снижения аппетита.
Мисимба, Саксенда, Ксеникал — сходства и различия
| Торговое название препарата/активного вещества | Мисимба (бупропион и налтрексон) | Саксенда (лираглутид) | Ксеникал (орлистат) |
| Как действует препарат?
|
Это работает на системе вознаграждения в мозгу. Это перестанет приносить удовольствие от еды, не снимает напряжение и не снижает стресс. Воздействует на центры голода (ослабляет) и сытости (усиливает). | Задерживает опорожнение желудка.
Повышает чувство сытости и наполненности. Это уменьшает чувство голода. |
нарушает распад жиров на более мелкие и легко усваиваемые частицы, что затрудняет использование энергии из жиров. Он снижает количество энергии, получаемой из жиров, примерно на 30%. |
| Кому можно использовать препарат? | Пациенты с ожирением — ИМТ ≥30 кг/м2; пациентам с избыточной массой тела (ИМТ в пределах 27-30 кг/м2), если она сопровождается такими заболеваниями, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь. | Пациенты с ожирением — ИМТ ≥30 кг/м2; пациентам с избыточной массой тела (ИМТ в пределах 27-30 кг/м2), если она сопровождается такими заболеваниями, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь. | Пациенты с ожирением — ИМТ ≥30 кг/м2; пациентам с избыточной массой тела (ИМТ в пределах 27-30 кг/м2), если она сопровождается такими заболеваниями, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь. |
| Доза, способ приема. | Максимум 4 таблетки в день (две утром и две вечером). Рекомендуется постепенное увеличение дозы. | До 3 мг/сут ежедневно. Препарат вводят инъекционно один раз в сутки в одно и то же время. Рекомендуется постепенное увеличение дозы. | Людям с ожирением или избыточной массой тела с дополнительными факторами риска — по таблетке 120 мг 3 раза в сутки. Людям с избыточной массой тела по 60 мг (полтаблетки) 3 раза в сутки. |
| Побочные эффекты | Очень часто: тошнота, запор, рвота, бессонница, беспокойство, боль в суставах и мышцах; головокружение, сухость во рту, снижение аппетита, раздражительность, беспокойство, депрессия, изменение вкусовых ощущений, приливы, диарея, боль в животе. | Очень часто: тошнота (плохое самочувствие), рвота, диарея и запор; часто: гипогликемия, головокружение, дисгевзия, бессонница, сухость во рту или отрыжка и метеоризм. | Очень часто: грипп, гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, головная боль, инфекции верхних дыхательных путей, ректальные жировые выделения, боль в животе; часто: тревога, инфекции нижних дыхательных путей, жидкий стул, анальная боль или дискомфорт. |
| Рецепт | Да | Да | Да |
Препараты для похудения рекомендуются при ожирении, а не при небольшом избыточном весе. Избыточный вес от ожирения дифференцируют по индексу массы тела (ИМТ). Об ожирении говорят, когда ИМТ выше 30 кг/м². Ожирение далее постепенное:
- ИМТ в пределах 30,0–34,9 кг/м² – первая степень ожирения;
- ИМТ в пределах 35,0–39,9 кг/м² — вторая степень ожирения;
- ИМТ ≥ 40,0 кг/м² — ожирение 3 степени, морбидное ожирение.
Каждый из вышеперечисленных препаратов можно применять при более низком ИМТ (от 27), если лишние килограммы сопровождаются заболеваниями, связанными с питанием, такими как сахарный диабет 2 типа, преддиабет, атеросклероз или артериальная гипертензия.
Ожирение в настоящее время считается самым распространенным хроническим заболеванием цивилизации. Это не только ухудшает физическую форму, для многих людей является психическим бременем, но, прежде всего, представляет большую угрозу для здоровья. Ожирение способствует развитию диабета 2 типа , гипертонии, некоторых видов рака, болезней сердца и сосудов.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, предназначенные для снижения веса, могут вызывать побочные эффекты, особенно в пищеварительной системе. Принимая решение о лечении, следует составить баланс прибылей и убытков – что менее вредно для организма. Предполагается, что ожирение наносит больший вред здоровью, чем временные проблемы с желудком.
[box style=»green»] Также интересно — Система Стройности для похудения.[/box]
Где взять рецепт?
Рецепт на Mysimba, Saxenda и Xenical может выписать только врач, поэтому у диетолога мы его не получим. Однако конкретной специализации врача, к которому следует обращаться, нет. Это может быть, например, семейный врач, терапевт, кардиолог, диабетолог, гипертензиолог и психиатр. Подготовка не компенсируется.